変形性関節症ケア事例｜東淀川区での在宅医療マッサージケア記録
変形性関節症ケア事例｜東淀川区での在宅医療マッサージケア記録
タグ: 変形性関節症, 東淀川区, 訪問マッサージ, 医療保険, 大阪市, 在宅医療 カテゴリ: case_study 作成日: 2025-08-07
変形性関節症ケア事例｜東淀川区在住の患者様
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施術前の状況
東淀川区にお住まいの患者様は、変形性関節症により以下のような症状でお困りでした：
主な症状
- 日常生活に支障をきたす症状
- 移動や動作の制限
- 痛みや不快感
- 生活の質の低下
- 機能的な制限
変形性関節症の特徴
変形性関節症は、関節の軟骨が摩耗することで起こる症状です。
- 関節の痛みと腫れ（炎症性の関節痛・局所熱感）
- 朝起床時のこわばり感（30分程度続くことが多い、起床時関節硬直）
- 動き始めの違和感や痛み（始動時痛・初動困難）
- 関節の可動域制限（屈曲・伸展角度の減少）
- 階段の昇降時に膝への負担を感じる（荷重時痛・下降時特に困難）
- 天候（低気圧）により症状が変化することがある（気象病・湿度の影響）
- 長時間同一姿勢後の関節のこわばり（座位・立位後の関節硬直）
- 関節の変形（骨棘形成・関節裂隙狭小化）
- 膝に水がたまることがある（関節水腫・滑液貯留）
- 関節音（クレピタス音・軋轢音）の発生
生活への影響
- 外出頻度の減少
- 家事動作の困難
- 家族への依存度増加
ご家族の負担について
ご家族の方のお困りごと ご家族、特に息子さん・娘さん世代は、仕事・子育て・親の介護という三重苦の中で、通院の付き添いや日常生活のサポートに多くの時間と労力を費やされていました。特に平日昼間の医療機関への送迎は、お仕事を休む必要があり、経済的・精神的な負担となっていました。
具体的なお困りごと
- 「買い物に行くのが大変になった」
- 「お風呂の出入りが心配」
- 「布団の上げ下ろしができない」
- 「長時間座っていると立ち上がりにくい」
- 「趣味の活動を控えるようになった」
東淀川区の地域特性と訪問マッサージの必要性
東淀川区の基本データ
- 人口: 約172,000人（推定）
- 世帯数: 約85,000世帯（推定）
- 面積: 13.27km²
- 高齢化率: 約25%（大阪市24区中高位）
交通環境と訪問サービスの重要性
東淀川区内には阪急・JRが通っていますが、住宅密集地域であり、高齢者にとっては複雑な乗り換えが必要な場合が多く、通院負担が大きい地域です。 主要駅: 淡路駅, 上新庄駅, 東淀川駅
住環境と在宅ケアニーズ
東淀川区は淡路駅周辺の商業地域と豊新・上新庄周辺の住宅密集地が特徴的です。高齢化率が25%と高く、古くからの住民が多い地域で、住宅密集地域での生活利便性を活かした在宅ケアが求められています。
医療・介護インフラの現状
- 介護施設: 複数運営中
- 東淀川区医師会: 在宅医療対応医療機関リスト完備
- 総合病院: 東淀川病院、淀川キリスト教病院など
- 訪問看護ステーション: 複数運営
訪問マッサージ事業者の状況
東淀川区内の推定あん摩マッサージ指圧施術所は約70-80件ですが、その大部分が店舗型での営業です。訪問専門事業者は推定12-16件程度と限られており、住宅密集地域での需要に対して供給が不足している状況です。
東淀川区の訪問マッサージ需要分析
東淀川区の65歳以上人口（推定43,000人）のうち、推定2,600-4,300人が訪問マッサージの潜在対象者ですが、現在の利用者は400-500人程度。まだ多くの方が未利用という状況です。
東淀川区の訪問マッサージ利用状況:
- 同じような症状でお悩みの方: 推定2,600-4,300人
- 現在サービスを利用中の方: 約400-500人
- まだサービスをご存知ない方が多数: 多くの方が未利用
東淀川区での訪問マッサージ選択のポイント
- かかりつけ医との連携: 主治医と連携した安心のケア体制
- 地域病院との連携: 東淀川病院等との連携体制
- 医療保険適用の手続き: スムーズな保険適用手続きのサポート
- 地域特性の理解: 淡路商店街など住宅密集地域での生活利便性への配慮
東淀川区でのケア事例
80代女性・淡路駅近く在住の方
- 背景: 一人暮らしで淡路駅から徒歩8分の住宅密集地にお住まい
- 症状: 変形性関節症により日常生活に支障、商店街への移動が困難に
- 現在: 週2回の訪問マッサージで身体機能の維持に努めています
東淀川区でよくある質問
Q: 淡路商店街周辺から訪問してもらえますか？ A: はい、東淀川区全域が対応エリアです。浪速区の本部から迅速にお伺いできます。
Q: かかりつけ医や近隣病院との連携はありますか？
A: はい、患者様のかかりつけ医と密に連携し、病状に応じた適切なケアプランを作成します。東淀川病院、淀川キリスト教病院などとも連携体制を整えています。
Q: 東淀川区で訪問マッサージを利用している人はどのくらいいますか？ A: 推定400-500人程度ですが、潜在的には2,600-4,300人の対象者がいると推計されます。住宅密集地域の東淀川区では、在宅ケアの重要性が特に高い地域です。
医学的評価と状態確認
初回評価（専門スタッフによる詳細評価）
- 機能評価：症状に応じた専門的評価
- 可動域検査：関節の動きの確認
- 筋力検査：筋力レベルの測定
- 日常生活動作評価：生活上の困難度の確認
- 医師の評価：医療機関との連携による評価
個別ケアプログラム
初期ケア期（1-4週目）
- 集中的なケア：症状軽減を目指したケア
- 専門的マッサージ：症状に応じた手技療法
- 機能緩和訓練：基本的な機能回復
- 疼痛管理：痛みの軽減と管理
回復期（5-12週目）
- 維持ケア：緩和した状態の維持
- 関節可動域訓練：動きの緩和と維持
- 筋力強化訓練：必要な筋力の向上
- 生活動作訓練：日常生活の緩和
安定期（13週目以降）
- 予防的ケア：症状の再発予防
- セルフケア指導：自宅でできる管理法
- 生活指導：症状管理のためのアドバイス
客観的な緩和結果
3ヶ月後の変化
- 症状の軽減：明らかな緩和を確認
- 日常生活動作：動作能力の向上
- 機能面：必要な機能の回復
- 生活の質：QOLの向上
- 自立度：日常生活の自立度向上
6ヶ月後の状態
- 日常的な活動が可能
- 家事動作の緩和
- 生活全般の質が向上
まとめ
同様の緩和を目指します！ 東淀川区で医療保険適用の訪問マッサージなら、国が定めた安心料金で専門ケアが受けられます。
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- 月1回コース：1,800円（税込）
- 月2回コース：3,600円（税込）
- 月3回コース：5,400円（税込）
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