パーキンソン病ケア事例｜淀川区での在宅医療マッサージケア記録
淀川区でのパーキンソン病ケア事例
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ケア事例：Cさん（72歳男性・淀川区在住）
主な症状・状態
- パーキンソン病（診断から5年経過）
- 安静時振戦（主に右手）
- 筋強剛（四肢・頸部）
- 動作緩慢（起立・歩行・食事動作）
- 姿勢反射障害による転倒リスク
- 薬物療法継続中（レボドパ製剤）
ケア開始前の状況
- 外出頻度の著しい低下
- 家族への依存度の増加
- 運動機能の段階的な低下
- 社会的孤立感の増大
- 将来への強い不安感
実施したケア内容
1. 筋強剛の緩和
- 四肢の筋緊張に対する優しいマッサージ
- 関節可動域維持のための手技
- 頸部・肩甲骨周囲の血行促進
- 振戦に配慮した安全な施術
2. 歩行・バランス能力の維持
- 下肢筋力維持のための運動指導
- バランス感覚向上のための訓練
- 歩行パターンの改善指導
- 転倒予防のための環境整備アドバイス
3. 日常生活動作の支援
- 起立・着座動作の練習
- 食事動作の改善指導
- 更衣動作の工夫
- 入浴時の安全確保方法
4. 精神的サポート
- コミュニケーションを通じた精神的安定
- 外出への意欲向上支援
- 家族との関係改善サポート
- 趣味活動の継続支援
ケア実施4ヶ月後の変化
運動機能の改善
- 起立動作の所要時間が短縮（30秒→15秒）
- 歩行の安定性が向上（連続歩行50m→150m）
- 手の振戦の頻度軽減（薬効時間の延長）
- 日常生活動作の自立度向上
生活の質の向上
- 近所への散歩が週3回可能に
- 家族との外出機会の増加
- 趣味（読書）の再開
- 食事の自立度向上
精神面の変化
- 「できることが増えた」という達成感
- 将来への不安の軽減
- 家族関係の改善
- 社会とのつながりの回復
薬物療法との相乗効果
- 薬の効果時間の延長感
- オフ時間の症状軽減
- 副作用（幻覚など）の軽減
- 全体的な症状安定化
淀川区での在宅ケアの意義
地域環境の活用
- 新大阪駅周辺の医療機関との連携
- 淀川河川敷での散歩・リハビリ
- 交通アクセスの良さを活かした社会参加
- 地域コミュニティとの関わり維持
パーキンソン病専門的ケア
- 症状の日内変動に対応した柔軟な訪問時間
- 薬効に合わせた施術タイミング
- 家族への介護指導
- 地域医療機関との情報共有
医療保険適用で安心の料金体系
- 1回30分の施術：450円（1割負担）
- 月1回コース：1800円（税込）
- 月2回コース：3600円（税込）
- 月3回コース：5400円（税込）
パーキンソン病でお困りの方へのメッセージ
パーキンソン病は進行性疾患ですが、適切なケアにより症状の進行を遅らせ、生活の質を維持・向上させることが可能です。薬物療法と併用することで、より良い日常生活を送ることができます。
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