脊髄損傷症状緩和のセルフケア｜中央区在宅医療マッサージ指導
脊髄損傷症状緩和のセルフケア｜中央区在宅医療マッサージ指導
中央区で脊髄損傷のセルフケア指導
ひまわり治療院は厚生労働省認定・医療保険適用の訪問医療マッサージ専門院です。
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医療保険適用実施中 | 📞 080-4769-0101
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脊髄損傷について
脊髄損傷とは
脊髄損傷は、脊椎の骨折や脱臼により脊髄が損傷される病態です。損傷部位より下位の運動・感覚機能に障害が生じ、日常生活に大きな影響を与えます。
損傷レベルによる分類
頸髄損傷（C1-C8）
- 四肢麻痺
- 呼吸筋の麻痺（高位の場合）
- 自律神経機能障害
胸髄損傷（T1-T12）
- 下肢麻痺
- 体幹機能の部分的障害
- 膀胱・直腸機能障害
腰髄・仙髄損傷（L1-S5）
- 下肢の部分的麻痺
- 膀胱・直腸機能障害
- 歩行能力の部分的保持
完全・不完全損傷
完全損傷
- 損傷レベル以下の機能完全喪失
- 運動・感覚ともに消失
不完全損傷
- 部分的機能残存
- 回復の可能性あり
自宅でできるセルフケア方法
1. 関節可動域訓練
上肢の運動（可能な場合）
- 肩関節の屈曲・伸展
- 肘関節の屈曲・伸展
- 手関節の背屈・掌屈
- 手指の運動
下肢の運動（他動運動）
- 股関節の屈曲・伸展
- 膝関節の屈曲・伸展
- 足関節の背屈・底屈
- 足指の運動
2. 筋力維持・強化運動
残存機能の強化
- 機能残存筋の強化
- 代償動作の習得
- 車椅子操作筋の強化
- 移乗動作の練習
体幹機能の向上
- 座位バランス訓練
- 体幹の安定性向上
- 姿勢保持訓練
3. 褥瘡予防
体位変換
- 2時間ごとの体位変換
- 圧迫部位の確認
- 適切なクッション使用
- 皮膚の観察
スキンケア
- 清潔保持
- 乾燥予防
- マッサージ
- 栄養状態の維持
4. 循環改善
血流促進
- 下肢のマッサージ
- 弾性ストッキングの着用
- 適度な運動
- 深呼吸
浮腫予防
- 下肢挙上
- リンパドレナージ
- 塩分制限
- 水分管理
中央区での生活に合わせたケア
地域特性を考慮したアドバイス
中央区は大阪の中心地で、交通の便が良い一方、人口密度も高い地域です：
移動時の工夫
- 地下鉄各駅：エレベーター利用
- 大阪城公園：バリアフリールート確認
- 本町・淀屋橋：混雑時間を避ける
- 心斎橋・難波：段差に注意
買い物・外出時の注意
- 大丸心斎橋店：車椅子対応フロア利用
- 高島屋大阪店：バリアフリー設備活用
- 商店街：幅員の確認
- タクシー利用の検討
住環境の整備
自宅内の工夫
- 車椅子対応の間取り
- 手すり・スロープの設置
- ドアの幅の確保
- トイレ・浴室の改修
福祉用具の活用
- 電動車椅子の導入
- リフト・移乗ボードの使用
- 特殊寝台の活用
- 各種自助具の利用
合併症の予防
自律神経過反射の予防
症状
- 急激な血圧上昇
- 頭痛
- 発汗
- 徐脈
予防法
- 膀胱の充満回避
- 便秘の予防
- 皮膚トラブルの回避
- 定期的な体位変換
起立性低血圧の対策
症状
- 立ち上がり時のめまい
- 失神
- 悪心
対策
- 段階的な体位変換
- 弾性ストッキング着用
- 腹帯の使用
- 水分・塩分の適切な摂取
体温調節障害の管理
夏季の対策
- 室温の適切な管理
- 水分補給
- 涼しい場所での活動
- 熱中症予防
冬季の対策
- 保温対策
- 暖房器具の安全使用
- 血流改善
- 凍傷予防
日常生活動作の工夫
移乗動作
ベッド⇔車椅子
- 移乗ボードの使用
- 適切な角度設定
- 安全確認
- 介助者との連携
車椅子⇔トイレ
- 手すりの活用
- 車椅子の固定
- 衣服の調整
- プライバシーの確保
更衣動作
上衣の着脱
- 麻痺側から袖を通す
- ボタンエイドの活用
- 前開きの衣服選択
- 座位での更衣
下衣の着脱
- ベッド上での着脱
- 滑りやすい素材選択
- ファスナーの工夫
- 介助依頼の判断
訪問マッサージとの併用効果
専門的ケアの重要性
セルフケアには限界があり、専門的ケアが必要：
訪問マッサージの効果
- 筋緊張の調整
- 関節拘縮の予防
- 循環改善
- 疼痛緩和
個別指導のメリット
- 正しい方法の習得
- 症状に応じた調整
- 家族への指導
- モチベーション維持
中央区での訪問実績
対応エリア
中央区全域に訪問しています：
- 本町・淀屋橋エリア
- 心斎橋・難波エリア
- 谷町・上町エリア
- 大阪城・森ノ宮エリア
連携機関
医療機関
- 大阪市立総合医療センター
- 大阪赤十字病院
- 中央区内のクリニック
福祉サービス
- 中央区地域包括支援センター
- 訪問看護ステーション
- 身体障害者支援施設
社会資源の活用
制度・サービス
医療費助成
- 身体障害者手帳
- 特定疾患医療費助成
- 自立支援医療
介護保険サービス
- 訪問介護
- 通所サービス
- 福祉用具貸与
社会参加
就労支援
- 障害者雇用促進
- 職業訓練
- 在宅ワーク
スポーツ・レクリエーション
- 車椅子スポーツ
- パラリンピック競技
- 障害者スポーツセンター
家族へのサポート
介護技術の習得
安全な介助方法
- 移乗介助の技術
- 体位変換の方法
- 褥瘡予防のケア
- 緊急時の対応
心理的サポート
- 患者・家族の心理理解
- ストレス管理
- 社会資源の活用
- 将来への展望
まずはお気軽にご相談ください
脊髄損傷でお悩みの方、セルフケアの方法がわからない方、まずはお気軽にご相談ください。中央区での豊富な訪問実績を基に、最適なケアプランをご提案いたします。
このページは中央区にお住まいの脊髄損傷でお悩みの方向けのセルフケア情報です。症状には個人差があり、記載内容がすべての方に当てはまるわけではありません。詳しくは医師にご相談の上、適切な治療を受けることをお勧めします。